<HTML><HEAD><TITLE>9 Congresso Nacional da Rede Unida 2010</TITLE><link rel=STYLESHEET type=text/css href=css.css></HEAD><BODY aLink=#ff0000 bgColor=#FFFFFF leftMargin=0 link=#000000 text=#000000 topMargin=0 vLink=#000000 marginheight=0 marginwidth=0><table align=center width=700 cellpadding=0 cellspacing=0><tr><td align=left bgcolor=#cccccc valign=top width=550><font face=arial size=2><strong><font face=Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif size=3><font size=1>9 Congresso Nacional da Rede Unida 2010</font></font></strong><font face=Verdana size=1><b><br></b></font><font face=Verdana, Arial,Helvetica, sans-serif size=1><strong> </strong></font></font></td><td align=right bgcolor=#cccccc valign=top width=150><font face=arial size=2><strong><font face=Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif size=1><font size=1>Resumo:340-1</font></em></font></strong></font></td></tr><tr><td colspan=2><br><br><table align=center width=700><tr><td><b></b><br><table width="100%"><tr><td width="60">340-1</td><td><b>PROJETO TERAPUTICO SINGULAR: UMA CONSTRUO COLETIVA - RELATO DE EXPERINCIA</b></td></tr><tr><td valign=top>Autores:</td><td><u>Angela Flack </u> (SMSSMA - Secretaria Municipal de Sade) ; Maria Denise Schimith (UFSM - Universidade Federal de Santa Maria) ; Teresinha Heck Weiller (UFSM - Universidade Federal de Santa Maria) ; Guiomar Letcia Danieli (UFSM - Universidade Federal de Santa Maria) ; Maria de Lourdes Denardin Bud (UFSM - Universidade Federal de Santa Maria) </td></tr></table><p align=justify><b><font size=2>Resumo</font></b><p align=justify class=tres><font size=2>CARACTERIZAO DO PROBLEMA: Este trabalho trata de um relato de experincia ocorrida em duas Unidades da Estratgia Sade da Famlia do municpio de Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil. Estas duas unidades localizam-se no Bairro So Jos e Vila Urlndia, onde atuam duas equipes de sade da famlia em cada uma e servem de campo de aula prtica para alunos de graduao do curso de Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria. Esta vivncia que descrevemos trata-se de um processo de construo coletiva de Projetos Teraputicos Singulares (PTS). DESCRIO DA EXPERINCIA: Os PTS so construdos para usurios definidos conjuntamente entre equipe e academia, elencando como prioridade os que possuem alguma dificuldade de deambulao, os que apresentam doena crnica e que necessitam de uma abordagem ampliada no seu processo sade-doena-cuidado. Utilizamos a orientao para construo de um PTS que composto de diagnstico (avaliao orgnica, psicolgica e social), definio de metas, diviso de responsabilidades com cronograma e reavaliao, num ciclo que em todos os novos problemas, vai-se elencando a Rede de Cuidadores. Estas discusses so feitas em reunies de equipe e na medida em que so levantados os problemas, os profissionais se inserem, contribuindo e se co-responsabilizando pelos cuidados. Sempre uma pessoa da equipe fica responsvel pelo acompanhamento do PTS e a cada nova visita ou interveno, o responsvel acompanha e se prope garantir o atendimento que prime pelo cuidado integral no s ao usurio, mas tambm a famlia ou a rede de cuidadores. Para que todos da equipe saibam do andamento e do trabalho realizado e pensado, foi disponibilizada alm do pronturio famlia, uma planilha que constasse dos dados acima descritos. A avaliao dos PTS feita em conjunto com todos os integrantes da equipe e acadmicos uma vez a cada semestre, fazendo parte do Planejamento Estratgico da USF. EFEITOS ALCANADOS: Temos constatado, ao longo desta experincia, os indicadores de melhora da qualidade de vida para os usurios/familiares quanto para os alunos que visualizam nas aulas prticas a efetivao de princpios como a interdisciplinaridade, integralidade, intersetorialidade e resolutividade. RECOMENDAES: Acreditamos que a construo de Projetos Teraputicos Singulares so ferramentas fundamentais para implementar a integralidade proposta pelo Sistema nico de Sade. Alm disso, defendemos que sua aplicabilidade deve ser mais difundida.</font></p><br><b>Palavras-chave: </b>&nbsp;enfermagem, ateno a sade, sistema nico de sade</td></tr></table></tr></td></table></body></html>